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台中一名64歲林姓婦人患有三高症狀,近期氣溫驟降,出現頭痛、頭暈、想吐等症狀,經急診室醫師診斷,研判是腦出血,緊急安排住進加護病房觀察後,症狀一度改善,卻又出現嚴重頭痛、嘔吐情形,經電腦斷層查出是「急性水腦症」,藉由「腹腔導水管引流手術」後,患者已順利出院恢復正常生活。

亞洲大學附屬醫院神經外科主治醫師廖黃逸日前收治一名因腦出血病患,患者自述在家莫名頭痛、想吐,忍了一整天受不了,不得不緊急送醫急救,經檢查發現腦血管破裂,亦即所謂的腦出血、腦中風,因情況十分嚴重,立即轉入加護病房,透過控制血壓及腦壓治療住院後原本婦人病情穩定,但五天後身體再度出現頭痛及嘔吐的症狀,進一步檢查後,發現患者因腦部血塊阻礙腦脊髓液的吸收,而產生水腦症的問題。

廖黃逸指出,水腦症俗稱腦積水,為「腦脊髓液」不正常的積在腦部,是老年人疾病之一,盛行率約1~1.5%,可分為阻塞性和交通性,「阻塞性水腦症」通常是腦出血、腫瘤造成,「交通性水腦症」則為腦脊髓液吸收障礙引起,依照發生時間的不同,會產生不同的症狀,「阻塞性水腦症」發生時間約7天內,症狀為頭痛、嘔吐,嚴重者甚至會昏迷;若發生時間超過一周則為「交通性水腦症」,典型症狀為失智、失禁、走路不穩。

廖黃逸表示,在正常情況下,人體的腦脊髓液處於不斷分泌與吸收的動態平?,但若腦出血形成的腫塊壓迫到腦室,導致腦脊髓液循環受到阻塞,過多的腦脊髓液積存在有限的頭顱空間中,就會造成顱內壓力上升,出現頭痛、嘔吐的狀況。

廖黃逸表示,該婦人為三高患者,平時沒有定期監控血壓,加上近期天氣急速下降,才造成出血性腦中風引發水腦症,經由「腹腔導水管引流手術」引流腦脊髓液後,才改善患者症狀。

廖黃逸提醒,有三高的民眾平時一定要好好控制血壓,避免過油、過鹹的食物,禁止吸菸、飲酒,並保持良好的運動習慣,另外腦中風後的病人,亦要定期追蹤,若出現失智、尿失禁,或步態不穩的情況,可能併發有水腦症而不單純是腦部退化,應即早檢查發現、即早治療,才能有更好的預後。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

北市府最新頒布禁菸令,警告3月1日起在公車站或候車亭吸菸,最高開罰1萬元。不過,法令能否落實?卻要打個大問號!因為民視記者就獨家觀察到,更早實施禁菸令的台北轉運站,即使牆上、地上都標明禁菸,但癮君子視若無睹,甚至亂丟菸蒂,讓國家門面好髒。

大大「禁菸」標誌,就貼在牆上,清楚寫著「台北轉運站,禁止吸煙,違者開罰」,處處可見標語,低頭看,也有明顯紅線寫著禁菸令,但鏡頭直擊,地上菸蒂到處亂丟,頭一抬,不少人一走出轉運站門口,就開始點菸抽,似乎沒把法令看在眼裡。

民眾:「轉運站都是外地人,這樣來來去去,不會知道地上劃紅線要幹麻,當然是能抽就抽、想抽就抽,所以一定要有人在旁邊看,要勸導。」

民眾:「比較沒有效,沒有效率,今天沒人遵守還是沒有用。」

禁菸令有跟沒有差不多,沒有人勸導稽查,形同虛設,北市府從2009年開始陸續推動公共區域戶外禁菸,台北車站和轉運站最先規範,最新台北市還宣布,就連公車站、候車亭也將從3月1日起全面禁菸,讓無煙候車站從155個增加到932個。其中,台北車站和轉運站的戶外空間,以畫紅線範圍禁菸,但公車亭則是用垂直投影面積做規範,違規者最高可開罰1萬元。

但民眾難免質疑,之前規劃都沒人管,新增加執法又如何落實?

北市衛生局健康管理處長林夢蕙:「從公告以來,所有交通設施週邊場所開罰情況還是有,到目前有100件以上裁處情況,所有權的負責人,他會去做清楚菸害標示跟標線。」

衛生局強調,不是沒罰,只是先以勸導為主,也坦言稽查人力不過200多名,的確很難落實,像台北轉運站就成為稽查死角,加上外來客多,不易規範,讓國家門面搶便宜滿是菸蒂。(民視新聞李依庭、徐葳倫、陳威余台北報導)

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